Một trường hợp mang thai ở tuần 32, chị Bùi Thị Hiện (25 tuổi, huyện Lạng Giang, tỉnh Bắc Giang) đến BV Sản Nhi tỉnh Bắc Giang do xuất hiện cơn đau tức bụng. Qua thăm khám, bác sĩ phát hiện sản phụ có dấu hiệu rau bong non – một biến chứng sản khoa nguy hiểm đe dọa tính mạng cả mẹ và thai nhi.
Tại BV Sản Nhi Bắc Giang, các bác sĩ nhận thấy thai phụ Hiện đau bụng liên tục, tăng trương lực cơ tử cung, bụng co cứng nhưng không có dấu hiệu ra huyết âm đạo, cổ tử cung vẫn đóng kín, tim thai dao động từ 150 - 170 lần/phút. Nghi ngờ có bất thường về thai nhi, chị Hiện được chỉ định siêu âm cấp cứu tại Khoa Đẻ.
Trên hình ảnh siêu âm bác sĩ phát hiện có hình ảnh khối máu tụ sau bánh rau kích thước 41x80mm, tim thai vẫn còn. Kíp trực đã tiến hành hội chẩn cấp cứu và thống nhất chẩn đoán sản phụ Hiện bị rau bong non và chỉ định phẫu thuật cấp cứu lấy thai.
Sản phụ sau phẫu thuật Ảnh: Hiền Chúc
Với sự phối hợp nhịp nhàng của ê kíp bác sĩ khoa Sản II và gây mê hồi sức kíp phẫu thuật đã đón 1 bé trai với cân nặng 2,2kg, khóc tốt. Do sinh non tháng, bé được chuyển sang Khoa Sơ sinh - BV Sản Nhi Bắc Giang để bác sĩ chăm sóc.
Tiếp tục phẫu thuật, kíp mổ nhận thấy tình trạng bánh rau có khối máu tụ mặt sau khoảng 200gram cùng với máu đỏ tươi trong buồng tử cung chảy ra, cơ tử cung bầm tím tụ máu, tử cung co hồi kém.
Đánh giá có nguy cơ chảy máu do rối loạn đông máu, kíp mổ chỉ định truyền máu và huyết tương cho sản phụ đồng thời sử dụng các thuốc co hồi tử cung để cơ tử cung co hồi cầm máu. Sau 5 phút sử dụng các biện pháp tăng co, cơ tử cung đã hồng trở lại và co chặt cầm máu, bảo tồn thành công tử cung cho sản phụ.
BSCKII Hán Mạnh Cường - Trưởng Khoa Sản II, BV Sản Nhi Bắc Giang cho biết, với những trường hợp rau bong non không có biểu hiện đặc trưng như sản phụ Hiện, bác sĩ cần có kinh nghiệm để chẩn đoán chính xác và đưa ra hướng xử trí kịp thời, nếu chậm trễ không những không thể cứu thai nhi mà người mẹ cũng có nguy cơ phải cắt tử cung. Điều này sẽ ảnh hưởng rất lớn tới sức khỏe cũng như tâm sinh lý của người phụ nữ".
Hiền Chúc (BV Sản Nhi Bắc Giang) - Báo Sức khỏe Đời sống